绝经后骨质疏松症病因及治疗方法

绝经后骨质疏松症是很多女性都会出现的一种情况 , 那么你们知道病因是什么吗?希望你们能够知道许多 , 我们下面就想来给各位介绍一下绝经后骨质疏松症病因及治疗方法 , 我们在这里介绍的不多 , 但是我相信你们一定能够知道很多关于这种疾病的情况的 , 那么下面和小编具体来看看吧!
一、病因
雌激素的缺乏是引起PMO的主因之一 , 雌激素能促进早期成骨细胞分化 , 刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞活性 。绝经后雌激素严重不足 , 致破骨细胞活性增加 , 骨密度降低 , 增加骨转化率 , 影响钙盐沉积 , 使骨消融增加 , 大量骨质丢失 , 最终导致PMO 。
PMO可分为两类:①绝经后早期骨质疏松 , 以骨量迅速丢失为特点 , 与绝经后雌激素下降有关;②绝经后晚期骨质疏松 , 绝经后10~20年发生 , 骨量丢失缓慢 , 而老年继发甲状旁腺激素亢进 , 使PMO进一步恶化 。
二、临床表现
骨质疏松症是一种隐匿发生的疾病 , 在没有发生骨折之前 , 往往没有任何症状 , 一旦发现驼背、身材变矮或骨痛时 , 常常已经发生了骨折 。主要有以下表现:
1.骨痛
骨质疏松的骨痛通常是因小梁骨发生微骨折 , 当体位变动时肌肉及韧带牵拉引起 , 故可发生起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻身痛及卧位痛等 。
2.驼背或身材变矮
当脊椎发生压缩性骨折时出现 。
3.局部压痛或叩击痛
其特点是不伴随局部红肿及发热 。
三、治疗
1.激素替代疗法(HRT)
已有大量研究证实 , 绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用可以预防骨量的丢失 。雌激素的剂量与疗效有明显关系 。强调使用最低的有效剂量 , 以避免其副作用 。HRT需连续应用 , 如需停止 , 则应加用其他治疗 , 以保持对骨量的有利影响 。
2.补钙
对绝经妇女推荐的每天钙摄入量为1000~1500mg元素钙 。对老年妇女较长时间的钙剂补充可能部分逆转与年龄相关的血清甲状旁腺素(PTH)及骨吸收的增加 , 降低骨丢失 。尽管补钙是相对安全的 , 仍应注意监测血、尿中钙浓度 。如果血钙在正常范围 , 24小时尿钙在100~200mg , 说明剂量恰当;如果尿钙在300~400mg , 说明钙或维生素D剂量过大 , 应减量;如果尿钙>400mg , 应停服 , 以免出现肾或膀胱结石 。
【绝经后骨质疏松症病因及治疗方法】

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