扭扭脖子有声响，难道我得了颈椎病？

随着生活水平的提高和社会竞争的加剧，人们坐的时间越来越多，动的时间越来越少，特别是有车的白领，上班坐办公室，下班坐车，走路的时间很少。颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态，血液循环不畅，极易导致颈椎病的发生。那么，怎么知道自己是不是有颈椎病呢？转动脖子时咔咔响就说明有颈椎病了吗？

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扭脖子有声响，就是颈椎病？
人体关节由于某种或某些原因，在活动时发生弹响，临床上称为弹响关节。运动时常能听到有人发出“咯噔”的声响，这是因为关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音，而声音的大小则因人而异，视具体情况而定。不过，这些声音人们通常称之为“弹响” 。一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，没有活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐。
所以，当颈椎小关节长期保持一个姿势，关节间产生的润滑液会减少，关节摩擦力增大而产生响声。一种情况可能是在颈部做旋转活动时，椎体周围的软组织如肌腱、韧带、关节囊滑过椎体骨骼各部位时发出的声音；另一种情况可能是当颈部做旋转活动时，一侧的小关节张开，这样会导致这一小关节腔内负压形成，从而使溶解在周围组织液中的气体进入到小关节腔，当颈部反向旋转时，原来张开的小关节腔又闭合，将进入的气体又挤压出关节腔，这时也会产生一个弹响。还有一些病理情况下也会出现弹响，如颈韧带钙化等。
所以，如果只是单纯转动头颈时偶尔发出响声，没有其他的不舒服，完全不用担心，这种情况大部分是生理现象，并不是颈椎病。而且，一般情况下，年轻人出现这种现象不用紧张，若年龄在40岁左右有此现象，则应找医生检查。

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出现什么症状可能是颈椎病？
颈椎病的诊断必须具备以下条件：有颈椎病的一些临床表现；影像学显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变；影像学征象必须与临床表现相一致。
根据受累组织结构的不同而出现的不同临床表现通常分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。具体症状如下：
（1）神经根型：年龄一般在40岁左右，劳累、轻伤后或落枕后，开始颈肩痛，几天后疼痛放射到一只手的2个或3个手指；间或有头晕、头痛，白天不能工作，夜间无法入睡；颈部活动受限，后伸时症状加重；患肢有沉重感，握力减弱，随后不能提重物，手臂肌肉萎缩。
（2）脊髓型：年龄在40～60岁左右，发病缓慢，有落枕史。患者先从下肢双侧或单侧发麻、发沉开始，随之行走困难，下肢肌肉发紧，抬步慢，不能快走，重者步态不稳，双脚踩棉花感，颈发僵，颈后伸时易引起四肢麻木，常看不完一场电影。此后出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，手无力，拿小物件常落地，不能系扣子。严重的写字困难，甚至不能自己进食，部分患者出现尿潴留。间或有头晕、头痛、半身出汗等症状及“束带感 ” 。