疤痕应该如何去除?这些真相你需要知道!

【丁香医生原创】在整形外科,疤痕是门诊咨询最常见的疾病 。
疤痕是美丽的天敌之一 。 无论是刀切伤、手术还是严重烧伤,都会留下不同程度的疤痕 。

疤痕应该如何去除?这些真相你需要知道!

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就目前的医学技术而言,疤痕只能淡化,无法消除 。

一、疤痕到底是什么?
认识疤痕,我们首先要认识皮肤 。 这层看似简单的结构最少可以被分为角质层、表皮层、真皮层和皮下组织 。
当损伤仅破坏表皮层或浅层真皮,创面很快便会愈合;损伤达到深部真皮乃至更深层时,则需要通过产生肉芽组织填充受损的区域——这些肉芽组织最终将变成丑陋的疤痕 。
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疤痕是创伤后修复的必然结果 。 任何手术都是损伤,所以疤痕永远不可能通过手术去除 。 手术只能淡化、缩小疤痕或改变疤痕的形状 。

二、疤痕有哪些类型?
医学上将疤痕分为三种:
1、普通疤痕:一般颜色比正常皮肤略浅一些,质地较柔软,有些会出现皱缩或凹陷 。
2、增生性疤痕:明显发红、突出、质地柔韧,多数患者还会感觉疼痛、瘙痒,绝大多数都需要积极治疗 。
3、疤痕疙瘩:明显突出,往往呈球形,颜色发红或与正常皮肤差不多,质地十分柔韧,可能伴有明显疼痛、瘙痒,最为顽固 。
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三、对付疤痕,都有哪些手段?

1、抗疤痕药物:对不稳定的疤痕和增生性疤痕非常有效,对患者的损伤也最小,但是对陈旧性疤痕几乎没任何效果 。
2、抗疤痕贴膜和压力疗法:对明显凸起的增生性疤痕比较有效,配合定制的弹力套对疤痕施加压力,可以有效限制增生性疤痕的发展,充分软化疤痕,为后期的手术治疗创造条件 。
3、疤痕针剂:疤痕药膏和贴膜都没什么效果,就需要疤痕针剂了 。 但这种方式更适合面积不大的疤痕,而且打针的过程比较痛苦 。
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4、手术切除:陈旧性的疤痕如果外观不佳,可以将其切除后重新美容缝合 。 新的疤痕形成过程中,医生可以通过各种手段干预,尽量使其不明显 。

5、手术 - 局部注射联合疗法:当增生性疤痕和疤痕疙瘩太过巨大,则需要保留疤痕边缘,部分切除后再注射疤痕针剂 。
6、手术改形或植皮:哪种疤痕都可能发生挛缩,限制关节运动乃至扭曲五官 。 这时候就需要做手术,合理复位 。 有时虽然会付出疤痕长度稍微延长的代价,但复位会改善整体的美观 。
7、脂肪注射:最初有一些医生为了填充凹陷的疤痕,采取自体脂肪填充,却意外地发现疤痕的质量得到了改善 。
8、全脸预构与重建:通过扩张器技术、干细胞技术和游离血管、皮瓣移植技术,用患者前胸皮肤重建一张人脸,移植到严重毁损的面部 。 这是我国首创的技术,被称为「中国式换脸」 。
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四、受伤了,怎么才能减轻疤痕影响?

从受伤的那一刻起,机体的修复机制就已经启动了 。 这时候,加速创伤的愈合本身就能够限制疤痕 。 以下几点,大家稍加注意就能收到不错的效果:
1、彻底清创缝合:清洁、无感染的创面愈合更快,而且没有炎症刺激,疤痕一般不会疯长 。 如果是擦伤,充分冲洗伤口以后千万不要抠掉血痂,最好让它「瓜熟蒂落」,不断刺激创面会使疤痕很明显 。

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