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患了急性额窦炎 ， 会出现食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不适、畏寒、发烧等全身症状 ， 发病急剧而严重；伴随出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等局部症状；局部痛及头痛有其特点：病初起时 ， 你可出现全头痛或眼眶跳痛 ， 随后觉眼眶内上角和前额部疼痛 ， 发病早期的头痛呈规律性发作 ， 即患侧前额部疼痛 ， 常在早晨起床后开始渐加重 ， 中午最剧烈 ， 午后逐渐减轻 ， 夜间渐消失 。如果炎症未消失 ， 每天的症状将以同样规律周而复始的出现十余日 ， 为什麽会这样呢？因为在人体直立时 ， 额窦的窦口位于底壁 ， 像一个倒置的细口瓶子 ， 当晚间平卧睡眠时 ， 窦腔内的脓性分泌物不易排出 ， 积聚于窦底 ， 在经窦口缓慢排除的过程中 ， 窦内便会形成负压 ， 甚至真空 ， 再加上脓性分泌物的刺激 ， 便会产生所谓"真空性头痛" ， 晨起至午后因人体一直处于直立体位 ， 重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空 ， 头痛现象渐缓解 。急性额窦炎时 ， 额部及上眼睑处可红肿 ， 眼眶的内上角有压痛和扣击痛；鼻腔检查：中鼻甲前端粘膜多有明显红肿 ， 中鼻道可有脓液 。慢性额窦炎时 ， 其全身症状及局部症状可轻缓或不明显 。单发性的鼻窦炎相对少见 ， 有时会和其它鼻窦共同发病 ， 均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎 ， 为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点 ， 现分别列出(也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎 ， 筛窦炎 ， 蝶窦炎) 额窦 ( frontal sinus)位于筛窦前上方 ， 额骨内外板之间 ， 左右各一 。窦的大小及形状极不一致 ， 但基本上为一三角锥体形 。眶的内上角为额窦底部 ， 骨质最薄 ， 急性额窦炎 ， 此处压痛明显 。额窦向下开口于一个称做筛漏斗的结构 。急性额窦炎（acute frontal sinusitis）前额周期性头痛 ， 晨起开始 ， 逐渐加重 ， 中午最重 ， 午后渐轻直至消失 ， 次日又复如此 ， 这种周期性、定时性头痛是其主要特征 。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部 ， 即额窦底壁处有明显压痛 ， 但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊 。炎症较重时 ， 患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀 。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿 ， 中鼻道前端有脓性分泌物存留 ， 擦拭后不久又可窥见 。慢性额窦炎（chronic frontal sinusitis）常与前组其他鼻窦炎合并存在 。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变 ， 以前端为明显 ， 中鼻道前上部有脓液 ， 可认为来自额窦 。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断 。急性额窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗 。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗 。慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗 ， 鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎 ， 慢性额窦炎还可以使用置换疗法 。非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等 ， 仅对早期轻症可能有效 。鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等 。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者 ， 但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用 。此种手术也称为辅助性手术 。额窦鼻内手术患者仰卧 ， 鼻内表面麻醉或全身麻醉 ， 在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口 ， 剥离粘膜 ， 切除钩突 ， 开放前组筛窦 。若中鼻甲肥大 ， 应先行中鼻甲骨折移位 ， 或做中鼻甲部分切除 ， 凿去上颌突后缘 ， 扩大鼻额管 。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板 ， 术后复位粘膜瓣 ， 额窦可用6mm的硅胶管引流 ， 6日后进行冲洗 。此手术操作比较简单 。粘膜损伤较少 ， 比较安全 ， 不易造成鼻额管狭窄 ， 而且额部不遗留瘢痕 ， 不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术 。若效果不佳 ， 可行额窦鼻外手术 。鼻外手术（额窦根治术） 适应症 鼻内手术及额窦鼻内手术无效者； 慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者； 慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者； 霉菌性额窦炎； 额窦内异物 ， 额窦骨折 。手术操作患者仰卧 ， 面部用酒精消毒 ， 鼻腔粘膜行表面麻醉 ， 内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉 ， 不剃眉毛 ， 不用手术巾铺盖患侧眼球 ， 以便术中随时观察力和眼部情况 。
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