腿部酸痛怎么办? 腿酸痛什么原因

【腿部酸痛怎么办? 腿酸痛什么原因】
腿酸痛什么原因(腿部酸痛怎么办?) 寻找致病的原因 患者1个月前因腿部、后背疼就诊于骨科 , 在应用止痛、抗炎等对症治疗后患者的疼痛仍然没有缓解 , 始终没能找到真正的致病原因 , 因此我们怀疑是否是药物导致的不良反应? 首先 , 对患者进行了双下肢彩色多普勒超声检查 , 显示患者无异常 , 排除了下肢问题 。根据既往的文献及临床经验 , 辛伐他汀易导致肌肉酸痛的不良反应 。根据患者的用药史 , 患者已服用辛伐他汀8月余 , 怀疑为辛伐他汀所致不良反应 。对患者进行他汀基因的检测 , 结果显示患者他汀基因型为SLCO1B1*1b/*15 , ApoE E3/E3 , 提示患者服用他汀发生肌痛不良反应的风险为中度 , 他汀疗效正常 。基因的结果进一步提示了患者的肌痛是由他汀所致的不良反应 。同时检测了患者25-羟基维生素D水平 , 结果为7.43ng/ml , 较正常范围(20-100ng/ml)低 。25-羟基维生素D是维生素D在人体内的一种循环形式 , 可减少骨疾病的发生风险 , 该值较低也可能是患者出现腿部疼痛的原因 。经过对患者病情的分析 , 明确了导致患者腿部、后背疼痛的原因为辛伐他汀的不良反应和25-羟基维生素D水平低 。调整用药经过1 停用骨科开具的药物:骨化三醇软胶囊、根痛平颗粒、洛芬待因片、复方氯唑沙宗片、硫酸氨基葡萄糖胶囊 。2 降脂药物调整:由于氟伐他汀发生肌肉酸痛的不良反应较小 , 停用辛伐他汀 , 改为氟伐他汀钠胶囊每晚睡前1次 , 每次1片 。3 补充25-羟基维生素D:即刻口服维生素D3注射液两支(15mg);两周后开始服用活性维生素D3每日1次 , 每次5000U 。4 降尿酸药物调整:由于患者尿酸于2017年2月4日再次出现升高 , 加用苯溴马隆每日1次 , 每次50mg , 碳酸氢钠片每日3次 , 每次0.5g 。转归 2017-3-3生化:总胆固醇(TC) 4.9mmol/L↑ (下降21.5%) , 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 3.1mmol/L↑ (下降27.9%) , 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 1.0mmol/L , 甘油三酯(TG) 1.77mmol/L , 尿酸 291mol/L 。调整用药方案1个月后 , 患者腿部、后背未再出现疼痛 。各项血脂水平均较前有所降低 , 尿酸已降至正常 。特别声明(本站非电商站 , 不做网上交易):以上内容来源于编辑整理发布 , 如有不妥之处 , 请与我方联系删除处理 。

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